A importância dos registros de enfermagem no contexto avaliativo da auditoria / The importance of nursing records within the audit assessment context

Objetivo: Analisar a importância dos registros de enfermagem no contexto avaliativo da auditoria. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF, por meio dos descritores Auditoria de Enfermagem; Auditoria Clínica; Registros de Enfermagem; Anotações de Enfermagem e Enfermagem. A busca foi realizada de 12 de janeiro a 26 de fevereiro de 2018 e selecionados 17 artigos que compõem o estudo. Resultados: a importância dos registros de enfermagem no contexto avaliativo da auditoria se dá pela investigação da qualidade do cuidado prestado por meio das evidências proporcionadas nos registro/anotações de enfermagem no portuário do paciente, evitar prejuízos na continuação do cuidado, intensificar sugestões de implantações de valores educacionais por meio da educação continuada e permanente, resgatar os valores econômicos perdidos por glosas em contas hospitalares e promover a melhoria da qualidade da assistência. Conclusão: foi possível verificar que, mesmo sendo uma prática que deva ser realizada com qualidade, o processo de auditora ainda encontra muita fragilidade nas informações encontradas nos diversos registros do profissional de enfermagem, o que acarreta grandes prejuízos.

Objective: To analyze the importance of nursing records in the evaluative context of the audit. Method: This is an integrative literature review performed in the LILACS, MEDLINE and BDENF databases using the descriptors Nursing Audit; Clinical audit; Nursing records; Nursing and Nursing Notes. The search was performed from January 12 to February 26, 2018, selecting a total of 17 articles. Results: the importance of nursing records in the evaluative context of the audit is due to the investigation of the quality of care provided through the evidence provided in the nursing records/annotations in the patient's chart, avoiding losses in the continuation of care, intensifying suggestions for implantation of nursing care, educational values through continuing and continuing education, recovering the economic values lost by disallowances in hospital bills and promoting the improvement of the quality of care. Conclusion: it was possible to verify that, even though it is a practice that should be performed with quality, the audit process still finds a lot of fragility in the information found in the various records of the nursing professional, which causes great losses.

Nursing education: mapping in the perspective of transformation / Educación en enfermería: el mapa en la perspectiva de la transformación / Educação em enfermagem: mapeamento na perspectiva de transformação

ABSTRACT Objective: to construct a theoretical, field and analysis mapping of nursing education in the context of public education policies in Brazil. Method: a descriptive study with a mixed approach of investigation, having as theoretical-analytical instruments the studies on maps construction (theoretical, field and analytical), which allowed the distribution, imbalances, tendencies and contradictions verification of the phenomenon studied. Results: the disordered expansion of vacancies in nursing has been occurring in a disorganized, asymmetric way and directed to the distancing of the State in the assistance to the educational sector, as well as the consequent privatization of education and reaffirmation of social imbalance of regions with the lowest economic power. Final considerations: the study made technological, scientific and academic contributions possible and showed that public policies directed intense and disorderly expansion of courses/vacancies, indicating the need to establish strategies that can promote actions to strengthen the quality of nursing education.

RESUMEN Objetivo: construir un mapeo teórico, de campo y de análisis del área de la Educación en Enfermería, en el contexto de las políticas públicas de educación, en Brasil. Método: el estudio descriptivo con enfoque mixto de investigación, teniendo como referencial teórico-analítico los estudios sobre la construcción de mapas (teórico, de campo y analítico) que permitieron la verificación de la distribución, desequilibrios, tendencias y contradicciones del fenómeno estudiado. Resultados: la expansión desordenada de vacantes en el área de enfermería viene ocurriendo de forma desorganizada, asimétrica y dirigida al distanciamiento del Estado en la atención al sector educativo, así como la consiguiente privatización de la enseñanza, además de la reafirmación del desequilibrio social de las regiones de menor poder económico. Consideraciones finales: o el estudio posibilitó contribuciones tecnológicas, científicas y académicas, y evidenció que políticas públicas dirigieron intensa y desordenada expansión de cursos/vacantes, indicando la necesidad del establecimiento de estrategias que puedan promover acciones para el fortalecimiento de la calidad de la educación en Enfermería.

RESUMO Objetivo: construir um mapeamento teórico, de campo e de análise da área da Educação em Enfermagem, no contexto das políticas públicas de educação, no Brasil. Método: estudo descritivo com abordagem mista de investigação, tendo como instrumental teórico-analítico os estudos sobre a construção de mapas (teórico, de campo e analítico) que permitiram a verificação da distribuição, desequilíbrios, tendências e contradições do fenômeno estudado. Resultados: a expansão desordenada de vagas na área da Enfermagem vem ocorrendo de forma desorganizada, assimétrica e direcionada ao distanciamento do Estado no atendimento ao setor educacional, assim como a consequente privatização do ensino, além da reafirmação do desequilíbrio social das regiões de menor poder econômico. Considerações finais: o estudo possibilitou contribuições tecnológicas, científicas e acadêmicas, e evidenciou que políticas públicas direcionaram intensa e desordenada expansão de cursos/vagas, indicando a necessidade do estabelecimento de estratégias que possam promover ações para o fortalecimento da qualidade da educação em Enfermagem.

Mapeamento da oferta de cursos e vagas dos programas de residência em enfermagem na bahia / Mapeo de la oferta de cursos y vacantes de los programas de residencia en enfermería en la bahia / Mapping of offers of courses and vacancies in nursing residence programs in bahia

Objetivo mapear a oferta de cursos e vagas dos programas de residência multiprofissional e em área profissional da saúde em enfermagem na Bahia. Método estudo documental, quantitativo, cujas fontes de dados foram 15 editais de processo seletivo para programas de residência em enfermagem que descreveram as variáveis ano, número de programa, áreas de concentração, vagas, instituições de ensino superior vinculadas e modalidades dos programas. A coleta deu-se de 15 a 19 de janeiro de 2018. Resultados foram identificadas 566 vagas distribuídas entre 19 áreas de concentração e ofertadas por oito instituições de ensino. No ano de 2014 houve a maior oferta de vagas 107 (18,9%), em 2015 houve queda considerável de 57,9% no número dessas vagas. Conclusão os programas de residência multiprofissional expandiram-se em decorrência de reformulações das políticas de saúde e dos incentivos à formação de recursos humanos especializados, no entanto vem ocorrendo redução na oferta de vagas.

Objetivo mapear la oferta de cursos y vacantes de programas de residencia multiprofesional y en área profesional de la salud en enfermería en la Bahía, Brasil. Método estudio documental, cuantitativo, cuyas fuentes de datos fueron 15 ediciones de proceso selectivo para programas de residencia en enfermería que describieron las variables año, número de programa, áreas de concentración, vacantes, instituciones de enseñanza superior vinculada y modalidad de los programas. Recolección de 15 a 19 de enero de 2018. Resultados se identificaron 566 vacantes distribuidas entre 19 áreas de concentración y ofrecidas por ocho instituciones de enseñanza. En 2014, hubo mayor oferta de vacantes 107 (18,9%); en 2015, descenso considerable de 57,9% en el número de vacantes. Conclusión los programas de residencia multiprofesional se expandieron como consecuencia de reformulaciones de políticas de salud e incentivos a la formación de recursos humanos especializados, sin embargo, hubo reducción en la oferta de vacantes.

Objective map the offer of courses and vacancies in multiprofessional residency programs and in the professional health area in nursing in Bahia. Method documentary, quantitative study, whose data sources were 15 selective process edicts for nursing residency programs that described the variables year, number of program, concentration areas, vacancies, linked higher education institutions, and program modality. The collection took place from January 15 to 19, 2018. Results 566 vacancies were identified distributed among 19 concentration areas and areas offered by eight educational institutions. In 2014, there was the greatest number of vacancies, 107 (18.9%); in 2015 there was a considerable fall of 57.9% in the number of these vacancies. Conclusion multiprofessional residency programs have expanded due to reformulations of health policies and incentives to the formation of specialized human resources; however, there has been a reduction in the availability of vacancies.

Contribuição da Residência em Enfermagem para as Organizações Hospitalares / Contribution of Nursing Residency to Hospital Organizations

O estudo enfoca a contribuição do programa de residência multiprofissional e em área profissional da saúde em enfermagem para as organizações hospitalares. O objetivo geral consiste em analisar as contribuições do programa de residência multiprofissional e em área profissional da saúde em enfermagem para as organizações hospitalares. Como objetivos específicos, tem-se: caracterizar as organizações hospitalares que são cenários de treinamento em serviço para enfermeiras do curso residência multiprofissional e em área profissional da saúde; e identificar as contribuições dos programas de residência multiprofissional e em área profissional da saúde em enfermagem para as organizações hospitalares. Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem qualitativa, cujo método utilizado foi a entrevista semiestruturada. O estudo foi realizado em quatro organizações hospitalares que são cenários de treinamento em serviço para as residentes no município de Salvador, no estado da Bahia. Constituíram-se participantes dessa pesquisa quatro gestores responsáveis institucionalmente pela concessão dos cenários de prática para o treinamento em serviço do programa. Utilizou-se como instrumento de coleta das informações um roteiro, que foi aplicado na entrevista semiestruturada, gravada e submetida à Análise de Conteúdo de Bardin. As contribuições do programa de residência multiprofissional e em área profissional da saúde em enfermagem para as organizações hospitalares na perspectiva do gestor, identificadas nesse estudo, revelam que ela promove mudanças nos cenários de treinamento em serviço pois mobiliza as enfermeiras dos cenários para o aperfeiçoamento profissional, melhora a qualidade da assistência, e forma profissionais qualificados para a organização hospitalar formadora e para o mercado de trabalho. Concluo que a melhoria da qualidade da assistência prestada e a formação de profissionais qualificado foram as contribuições mais significativas para as organizações hospitalares. Ademais, os dois maiores objetivos do programa de residência para o Sistema Único de Saúde (SUS) foram alcançados, pois o programa de formação para profissionais da saúde contribui significativamente para que ocorram mudanças positivas no cenário da assistência em saúde. Justifica-se, portanto, o investimento dos ministérios e das organizações conveniadas.(AU)

Modalidades de integração da pós-graduação com a graduação no ensino de enfermagem / Modalities for integration of post-graduation with undergraduate courses in nursing education / Modalidades para integración del postgrado con la graduación en la enseñanza de enfermería

O objetivo deste artigo é analisar as modalidades de integração da Pós-Graduação com a Graduação nos Programas de Pós-Graduação em Enfermagem (PGENFs) credenciados pela CAPES, no triênio 2007/2009. Estudo exploratório, descritivo e documental. Dados coletados no site da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES), entre 2011 e 2012. Os resultados permitiram identificar-se como modalidades de integração: o Programa de Aperfeiçoamento de Ensino; a participação de docentes da Pós-Graduação nos componentes curriculares da Graduação; a orientação e supervisão das alunas de graduação, por meio da iniciação científica, grupos e projetos de pesquisa; e as atividades em comunidade com evidência para o Programa de Educação Tutorial. Concluiu-se que as modalidades de integração identificadas apontaram para o fortalecimento da formação de graduandos, pós-graduandos, futuros pesquisadores e para a produção de novos conhecimentos para a área, além da parceria entre academia, serviços de saúde e comunidade.

The purpose of this article is to examine modalities of integration of Postgraduate and Undergraduate studies in the Postgraduate Programs in Nursing (PGENFs) accredited by CAPES, in the triennium 2007-2009. An exploratory, descriptive and documentary study. Data collected on the site of Higher Education Personnel Improvement Coordination (CAPES), between 2011 and 2012. The results permitted the identification of integration modes: Education Improvement Program; the participation of Postgraduate teachers in curriculum components of undergraduate studies; the guidance and supervision of undergraduate students, through scientific research, groups and research projects; and community activities with evidence to the Tutorial Education Program. It was concluded that the identified integration arrangements indicate the strengthening of undergraduate education, postgraduate students, and future researchers and to produce new knowledge for the area, as well as to the partnership between academia, health services and community.

El propósito de este artículo es examinar las modalidades de integración del Postgrado con la Graduación en Programas de Postgrado en Enfermería (PGENFs) acreditados por la CAPES, en el trienio 2007-2009. Estudio exploratorio, descriptivo y documental. Datos recogidos en el sitio de la Educación Superior de Personal de Coordinación de Mejoras (CAPES), entre 2011 y 2012. Los resultados permitieron a identificar como modos de integración: Programa de Perfeccionamiento de la Educación; la participación de profesores de posgrado en los componentes del plan de estudios de la graduación; la orientación y supervisión de los estudiantes de graduación, a través de la investigación científica, los grupos y proyectos de investigación; y actividades de la comunidad con evidencias para el Programa de Educación Tutorial. Se concluyó que los acuerdos de integración identificados señalaron el fortalecimiento de la educación de pregrado, estudiantes de posgrado, los futuros investigadores y producir nuevos conocimientos en el área, así como la colaboración entre el mundo académico, los servicios de salud y la comunidad.

Contribuição do curso especialização, modalidade de residência para o saber profissional / Contribution of a residency specialization program to professional know-how

Objetivo: Analisar a contribuição do curso de especialização em Enfermagem, sob a modalidade de residência, para o saber profissional de egressos. Métodos: Pesquisa qualitativa realizada com 40 enfermeiros egressos do curso de especialização sob a modalidade de residência. As entrevistas foram realizadas, transcritas e analisadas conforme análise de conteúdo temático. Resultados: As informações foram agrupadas por similaridade em duas categorias: (1) desenvolvimento do saber profissional e (2) formação dedutiva/indutiva. A primeira permitiu identificar as seguintes contribuições proporcionadas pelo curso: embasamento teórico na realização das práticas, segurança no desenvolvimento do trabalho e identidade profissional. Já a segunda expôs contribuições proporcionadas pelo curso como visão ampliada da assistência para além do biológico e formação de um profissional capacitado. Conclusão: O curso contribuiu para o desenvolvimento do saber profissional dos egressos ao aprofundar o conhecimento técnico-científico de forma racional, crítica e reflexiva, com base na formação dedutiva/indutiva. .

Objective: Analyze the contribution of a Nurse residency specialization program to the graduates’ professional know-how. Methods: Qualitative research, involving 40 nurses graduated from a residency specialization program. Interviews were held, transcribed and analyzed using thematic content analysis. Results: The information was grouped according to similarity in two categories: (1) development of professional know-how and (2) deductive/inductive education. Based on the first, it was identified that the course provided the following contributions: theoretical foundations in the accomplishment of the practices, safety in the development of work and professional identity. The second showed the course’s contributions as an expanded view on care beyond the biological and the preparation of a trained professional. Conclusion: The course contributed to the development of the graduates’ professional knowledge by deepening the technical-scientific knowledge in a rational, critical and reflexive manner, based on deductive/inductive education. .

Aderência de cursos de graduação em enfermagem às diretrizes curriculares nacionais na perspectiva do sistema único de saúde / Tack in the nursing graduate courses according to the curriculum national guidelines in the perspective of the sistema único de saúde / Adherencia de cursos de graduación en enfermería a las directrices curriculares nacionales en la perspectiva del sistema único de salud

O estudo objetivou apreender, nas percepções de discentes de cursos de graduação em enfermagem, o registro da coerência didático-pedagógica desses cursos com as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem, na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Estudo qualitativo, de caráter exploratório descritivo, que teve como cenário quatro cursos de graduação em enfermagem de uma cidade do nordeste do Brasil. Os sujeitos foram discentes que, por meio de entrevistas, indicaram que a articulação entre as instituições formadoras e o SUS se dá no momento da realização das práticas, assim como no ensino dos princípios e diretrizes do SUS, nos componentes curriculares e, ainda, nas atividades desenvolvidas nos projetos de pesquisa e extensão; outros indicaram, também, que não percebem tal articulação no seu processo formativo. O resultado do estudo revelou a necessidade de fortalecimento do processo de formação do enfermeiro nos cenários de práticas na rede de serviços de saúde.

The study aimed to grasp the record of the didactic-pedagogic coherence in nursing graduate courses with the National Curriculum Guidelines for Nursing in the Unified Public Health System (SUS - Sistema Unico de Saude) perspective, according to students perceptions. The exploratory/descriptive qualitative study took place in four nursing graduate programs in a northeastern city in Brazil. The subjects were students who, through interviews, have indicated that the relationship among the institutions that form the SUS takes place at the time of practices implementations, as well as in the teaching of the principles and guidelines from SUS, moreover, in the curricular activities and in the research and extension projects. Others have also mentioned not realizing such relationship in their academic process. The study results revealed the need of strengthen the nursing education process towards the proper health services system.

El estudio tiene como objetivo la comprensión, la percepción de los alumnos de los cursos de licenciatura en enfermería, el registro de la coherencia didáctica y pedagógica de estos cursos con las Directrices Curriculares Nacionales para la Graduación en Enfermería, en la perspectiva del Sistema Único de Salud (SUS). Estudio cualitativo y exploratorio, descriptivo, teniendo como escenario cuatro cursos de graduación en enfermería en una ciudad del noroeste de Brasil. Los sujetos eran estudiantes que, a través de entrevistas, indicaron que el vínculo entre las instituciones de formación y el SUS se lleva a cabo en el momento de la aplicación de prácticas, así como la enseñanza de los principios y directrices del SUS en los componentes del plan de estudios y también las actividades en los proyectos de investigación y extensión, otros han señalado, también, que no se dan cuenta de esta vinculación en su proceso formativo. Los resultados del estudio evidencian la necesidad de fortalecer el proceso de formación de enfermería en los escenarios dentro de la red de servicios de salud.